持续性枕横位难产会引发什么疾病?
产后出血:临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血,若失血过多可并发弥散性血管内凝血。症状的轻重视失血量、速度及合并贫血与否而儿不同。短期内大出血,可迅速出现休克。需要注意在休克早期由于机体内的代偿机制病人生命体征如脉搏、血压等可能均在正常范围内,但此时仍需要严密监测,对共风险因素进行早期识别,评估出血量并进行积极救治。临床中往往存在当失血到一定程度出现失代偿表现如脉搏增快、血压下降才引起重视,这样失去了较佳救治时机。此外,如产妇原已患贫血,即使出血不多,亦可发生休克,且不易纠正。因此,对每个产妇必须作全面仔细的观察和分析,以免延误抢救时机。
持续性枕横位难产如何预防?
持续性枕横位在胎头位置异常中发生率较高,也是最轻微的胎头位置异常,其难产的程度是胎头位置异常中最轻者。但是,手术产率高,虽剖宫产率低于持续性枕后位,阴道助产率却高于持续性枕后位。又因为是最轻微的胎位异常,胎头位置较低,往往不被重视,最终导致严重的母儿并发症。形成原因与持续性枕后位类似。阴道检查、B超检查可以确诊。除存在明显的头盆不称外,均可试产。产程中保持良好的产力,密切观察宫口扩张和胎头下降情况。经充分试产,如胎头始终不能衔接,或宫口不能完全扩张者,剖宫产终止妊娠。枕横位胎头达 2或 2以下时,可以阴道手术助产。手术助产时应有良好的产力,警惕胎头变形和产瘤造成胎头位置较低的假象。
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