产科休克病因_产科休克是什么原因引起_产科休克有哪些原因

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产科休克的病因

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　　产科休克分为以下两种：

　　1.失血性休克

　　(1)妊娠期 ①宫外妊娠流产或子宫破裂。②宫内妊娠不全流产、过期流产、前置胎盘、胎盘早剥宫颈妊娠凝血机制障碍。

　　(2)分娩期外阴阴道静脉曲张破裂出血，阴道宫颈、子宫损伤或破裂，宫旁静脉丛破裂，阔韧带血肿，帆状胎盘等出血。

　　(3)胎儿娩出后产后出血：子宫收缩不良，胎盘滞留或残留，部分植入胎盘，软产道裂伤，凝血机制障碍剖宫产术后伤口裂开。

　　2.非失血性休克

　　(1)麻醉反应麻醉药过敏，麻醉药过量，腰麻或硬膜外麻醉误入脊髓腔。

　　(2)手术操作胎盘滞留反复挤压子宫致子宫内翻，手剥离胎盘，刮宫，中期引产宫腔内注药，创伤性休克。

　　(3)仰卧位低血压综合征妊娠足月仰卧位分娩，子宫压迫主动脉使回心血量减少，可发生休克。

　　(4)低钠综合征长期食用低盐或无盐饮食，服利尿剂或中暑脱水，钠丢失。

　　(5)流产或产褥期感染败血症特别是非法堕胎和旧法接生，易发生革兰阴性细菌感染、内毒素感染，症状险恶。感染性休克是产科感染严重的并发症。

　　(6)栓塞羊水栓塞，血栓栓塞，空气栓塞多经子宫血窦致静脉栓塞，肺动脉高压若栓子小，也可通过肺毛细血管至肺静脉发生脑栓塞。弥散性血管内凝血。

　　(7)微血管病性溶血 Hellp综合征，此综合征依靠化验室筛查确诊，延迟诊断、处理不及时可导致肝、脑肾出血、休克及激活血管内凝血。

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