产科休克的治疗方法_产科休克怎么办可以治好吗_产科休克用药

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产科休克的治疗

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　　引起各种休克的原因虽有不同，但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化，随着休克的进程而有不同的障碍，所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因，补充血容量，纠正微循环障碍，增进心功能，恢复正常机体代谢，根据休克不同分期给以相应治疗。

　　1.一般治疗

　　(1)身心治疗稳定病人情绪，减少病人痛苦和外界不良的精神刺激，当病人出现烦躁不安时可肌注哌替啶或地西泮以减少耗氧量。

　　(2)卧位过去多采取头低足高位，旨在改善颅脑供血，但头低位时横膈位置相应升高，影响肺底部肺泡的扩张，影响气体交换，故以平卧位为佳。

　　(3)保持呼吸道通畅氧气吸入改善缺氧情况，尽可能减少肺泡内渗液，反复吸分泌痰液。

　　(4)保暖休克伴体温低下者，应注意保暖。休克伴体温过高者>39℃应予降温，冷敷或乙醇擦浴减少耗氧量;降至38℃以下即可。不宜用药物降温，使之出汗过多加重休克。

　　2.积极治疗产后出血

　　(1)及时发现软产道损伤或子宫破裂，并积极处理。

　　(2)及时正确估计出血量，特别是小量持续性出血，可以通过监测血红蛋白和血细胞比容等的变化来客观估计出血量。

　　(3)及时补充血容量，有条件尽量输血避免过多补充晶体液。

　　(4)及时果断地去除出血原因，包括子宫切除或开腹探查。

　　(5)适时终止妊娠，尤其是胎盘早剥。

　　3.积极处理产科感染的诱发因素和合理应用抗生素

　　(1)严格接产及手术时的无菌操作。

　　(2)及时发现软产道的损伤。

　　(3)胎膜早破时积极预防感染。

　　(4)避免胎盘组织的残留。

　　(5)合理应用抗生素。

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