大多数病人起病急骤,少数病例在病前1~2日;有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。
1、吐泻期
(1)腹泻
无里急后重,多不伴腹痛.数次、数十次,大便失禁;黄色稀水样便,米泔水样大便,洗肉水样大便;EL TOL型多见
(2)呕吐
先泻后吐,多无恶心;呕吐物为胃内容物,米泔水样物;轻症可无呕吐
2、脱水期
(1)循环衰竭
失水性休克的表现,烦躁不安或神志不清四肢厥冷,脉搏细数,血压迅速下降,甚至不能测得;呼吸短促,皮肤粘膜紫绀;尿量减少,血尿素氮升高;中度及重度脱水。
(2)尿毒症酸中毒
Kussmaol呼吸(深大呼吸) 。
(3)肌肉痉挛:
体内盐类大量散失,严重低钠,引起肌肉疼痛性;痉挛和肌肉强直状态,以腓肠肌、腹直肌最为突出。
(4)低血钾
肌肉张力减退,反射消失,腹胀,心动过速、心搏无力、心率不齐等症状,以及心电图Q-T时限延长,U波出现,T波平坦或倒置等。
3、恢复期
(1)腹泻停止
(2)脱水纠正后多数症状消失
(3)少数病例内毒素入血-----发热(38-39,持续1-3天
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