多先患化脓性结膜炎结膜炎消退数天后，患儿突然高热、呕吐、腹痛，可有腹泻。发热12～24h后皮肤和黏膜出现紫癜，迅速扩散到躯干、四肢及面部，伴有血压下降、胃肠道出血、少尿、发绀等，手、足、耳、鼻可出现坏疽还可伴有DIC、酸中毒。患儿神志不清，多在1～2天内死亡，病死率为70%。有些患儿血培养BPF株阳性但未出现紫癜和休克，预后较好，可能与细菌毒力不强以及早期抗菌治疗有关。
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