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麦格综合征的诊断

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　　1.检查：

　　1.1.腹水生化检查多为漏出液，色清或淡黄，比重多在1.010～1.017，细胞数常少于400×106/L，蛋白量常少于0.3g/L。

　　1.2.血液和腹水肿瘤标志物无异常。

　　1.3.腹水经腹水细胞学、细胞染色体检查，AgNOR检测，流式细胞仪和成像分析等均提示为良性腹水。

　　1.4.腹水生化鉴别如比重、腹水蛋白量、乳酸脱氢酶(LDH)及腹水-血清LDH比值(ASLR)、腺苷脱氨酶(ADA)、铁蛋白(FA)及腹水-血清铁蛋白的比值，均提示良性腹水。

　　1.5.腹水免疫学检测如CA125、β-微球蛋白等鉴别腹水性质。

　　1.6.腹部B超检查可见附件一侧有中等或增强回声区，质较均匀，中等大小，无明确囊壁，盆腔或腹腔，有液性暗区。

　　1.7.X线检查纤维瘤也可见钙化区，胸腔积液也有X线征象。

　　1.8.腹腔镜检查。

　　1.9.组织病理学检查。

　　2.诊断：根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

　　3.鉴别诊断：

　　3.1.癌性胸腔积液、腹水多为血性渗出液，有原发灶及恶病质等。

　　3.2.肝硬化腹水典型病史、蜘蛛痣、肝功能异常、盆腔无肿物等。

　　3.3.结核性腹水为渗出性，有结核病史，或全身其他部位结核病灶及结核毒素症状等。

　　3.4.充血性心力衰竭为漏出液，无心脏病其他症状及体征，盆腔无肿物。

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