患眼可有眼睑肿胀,脓性分泌物,常无疼痛。病变可表现为6种类型:
1.溃疡型:多发生于睑结膜,也有时发生在球结膜,表现为单个或几个散在的粟粒形溃疡,溃疡表面为增生的肉芽组织,可逐渐向四周扩展,严重者可累及角膜、巩膜,甚至侵犯眼睑全层。从溃疡底部的刮片中可找到结核杆菌。
2.结节型:结膜下出现灰黄色小结节,呈颗粒状隆起,表面无破溃,周围有滤泡或肉芽组织环绕,最终发展成为菜花状,其中心有坏死区。
3.乳头增生型:多发生于穹隆部结膜,也可见于睑结膜,病变为增生的肉芽组织,发生在穹隆部者呈胶样增生隆起,类似鸡冠花样赘生物,表面有浅溃疡。
4.息肉型:多发生于睑结膜,形如带蒂的纤维瘤。
5.结核球型:在球结膜出现的无痛性结节,表面上皮完整,不形成溃疡,基底部常与巩膜粘着,可有单个、质硬、黄色或黄红色等,但结节不能移动,可能为转移型结核。
6.结膜结核疹:组织病变与粟粒性结核相同,在球结膜上出现约1mm疹状不充血的小结节。
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