1.中药治疗:
1.1.治则:疏风清热,宣散止痛。
1.2.方药:芎芷石膏汤加减
川芎20克 白芷15克 石膏30克(先煎)
黄苓15克 菊花12克 银花12克 蝉蜕10克
桑叶10克 牛子10克 薄荷8克 甘草3克
1.3.方解:本方出自《医宗金鉴》卷四十三,头晕头痛治方。其它书亦有载记。该方能治风热头痛。只是加减有异。笔者体会,本方如能适当加减,确有很好疗效。方中川芎、白芷(见风寒头痛)、石膏清热泻火,凉而能散,为热症头疼常用之品,也是治疗温热病的主药。黄芩清热泻火,对火热头痛甚效,现代研究,本品能清热镇静,抗菌利尿,为治疗热症要药,无论虚热实热均可用之。菊花有疏风散热之功,甘寒清润之效,如适当配伍,可治一切头痛目赤。银花性寒,清温解毒,又可宣散风热,是治温热病之要品,配黄芩、菊花更效。蝉蜕熄风解痉,疏散风热。桑叶甘寒清润,疏风清热,宣散肌表之邪。牛子发散风热,宣肺透邪,常用于风热感冒引起之头痛、咽痛。薄荷、甘草、治风寒头痛。
1.4.加减:
1.4.1.头重如裹,舌苔黄腻而厚者,为风热挟湿,加霍香、佩兰各8克。
1.4.2.热势重者加桅子10克,葛根10克,连翘10克,清解火热。
1.4.3.口渴咽干者加石斛10克、芦根10克,清热生津。
1.4.4.便秘者加大黄8克,通便泄热。
2.偏方:
元参10克(切片) 菊花20克 桑叶15克 芦根20克
甘草12克 茉莉花茶10克混合后开水浸泡当茶饮用,三日用完。
1.4.3.针灸疗法:风池 太阳 大椎 外关 曲池 列缺 中商。
方义:风池为足少阳胆经穴、能疏风、清热、止痛,少阳为枢机,用此穴还可转输热邪外出。太阳、大椎见风寒头痛,但大椎在此处需要刺破放血,以起泄热止痛之效。列缺为四大总穴,别走阳明经,用在此处除治头痛外还可清热泻火。外关为三焦经络穴,通阳维和阴维脉,能祛邪出表,又疏解三焦之壅滞,从而对风热头疼起较好之疗效。曲池为手阳明大肠经合穴,可疏风解表,清热止痛。中商穴位于大拇指甲根中部,距指甲一分许取之。(经验穴),此穴放血,清热解毒,止头痛效果甚好。
针灸操作:上述七穴分为两组。风池、太阳、大椎为一组。列缺、外关、曲池、中商为一组。每日一组交替应用,病重时也可上下午交替应用。中商,大椎用三棱针刺破放血。(挤出几点即可),隔一日可放一次,其它穴位留针10-15分钟,出针时摇大针孔迅速出针不按针孔,可泄热外出。
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