由于脑膜炎球菌败血症有各种类型,故其皮损表现也有多样。
1.普通型败血症期:
皮疹可见于70%左右的病人。病后不久即出现,主要为瘀点和瘀斑,见于全身皮肤和黏膜,大小为1mm~1cm。瘀点、瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色斑丘疹。病情重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因血栓形成发生皮肤大片坏死。此外,尚可见到疱疹、脓疱。约10%患者于发病后2天左右,唇周或其他部位可出现单纯疱疹。
2.暴发型败血症:
常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点、瘀斑,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。
3.慢性脑膜炎双球菌败血症:
发热后常成批出现皮疹,以红色斑丘疹最为常见,瘀点、皮下出血、脓疱亦可见到。有时可见结节红斑样皮疹,中心可有出血。皮疹多见于四肢,发热消退后皮疹亦退去。
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