颈部火器性异物的症状_颈部火器性异物的症状是什么

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颈部火器性异物的症状

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　　临床症状视损伤的性质和时间，异物的位置和大小，有无合并伤和并发症而异。

　　1.症状：伤后早期可出现休克、昏迷、出血、窒息或呼吸、吞咽、发声困难。中期由于异物引起的损伤和感染，常发生出血、颈蜂窝织炎及脓肿、纵隔炎败血症、颈椎骨髓炎等并发症。晚期则常有窦道、瘢痕狭窄、神经瘫痪等后遗症。

　　颈软组织内的弹片，特别是尖头的弹头，由于本身的重力和肌肉的收缩可以发生移动，导致手术困难或破坏重要器官，引起严重并发症。进入血管内的枪弹，可沿动脉或静脉血流移动，引起血管损伤。Kaшkpapob报道1例枪弹沿颈内静脉滑动经过心脏进入肺动脉，最后停留于肺门区。

　　2.体检：

　　2.1.创口：单有入口的创伤(盲管伤)表示有异物存留创伤入口或出口位于鼻、咽或口腔时，须详细检查这些部位。若伴有咽喉、气管、食管的穿透伤时，弹体可能落入管腔排出，故颈部检查时似为盲管伤，其实并无异物存留。

　　2.2.触诊：表浅异物可用手指或探针触到。有窦道时，插入钝头探针可能触到异物。检查颈部新鲜伤必须具备良好的照明条件，充足的急救设备，同时为避免引起出血，不能立即取出伤口上的异物和学块。针对已经愈合的伤口，临床应可以通过功能障碍、疼痛和压痛的位置，对异常的存在位置作出推测。

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