胆囊炎要怎么诊断检查
- 发布时间：2017-07-22 10:18:53
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胆囊炎是目前临床上比较常见的一种胆囊疾病，多是由于胆囊感染引起的，患者在发病后经常会出现右腹部疼痛的症状，因而出现类似胆囊炎症状要及早检查确诊以方便治疗。现代医学可通过B超、放射性核素、CT等多种手段诊断出是否为胆囊炎。
胆囊炎B超，首选检查方法，B超检查能显示胆囊体积增大，胆囊壁增厚，厚度常超过3 mm，在85%～90%的患者中能显示结石影。
放射性核素检查胆囊炎，应用放射性核素99mTc-IDA作胆系扫描和照相，在造影片上常显示胆管，胆囊因胆囊管阻塞而不显示，从而确定急性胆囊炎的诊断。
胆囊炎的CT检查，急性胆囊炎患者CT检查陈可发现胆囊管或胆囊结石外，常表现：①胆囊扩大;②胆囊壁普遍性增厚，且增强扫描时可见胆囊明显强化。慢性胆囊炎常与胆石并存，CT除胆囊壁普遍增厚和增强扫描显示为壁强化外，胆囊大多扩张不良或缩小。若周围粘连，则可见胆囊皱褶变形。
胆囊炎鉴别诊断，急性胆囊炎，应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别，主要有：急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。
慢性胆囊炎，应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时，进食油腻食物后常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧，此种情况消化道疾病少见。另外，可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。
胆囊炎具有一些明显的症状，在出现右上腹疼痛就有可能是胆囊炎的症状，因而需要及时去医院通过现代医学手段检查确诊，以进行针对性治疗。
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