急性胆囊炎有什么病理变化?

发布时间：2017-07-22 10:19:28: 家庭医生在线疾病查询

　　当下很多人的饮食都十分不规律不健康，因而患上胆囊疾病的人群也越来越多，胆囊炎在胆囊疾病中是为常见的一种，急性胆囊炎发病十分突然，在发病时一般会感觉到腹部有绞痛感，给患者的健康带来较大的影响。那么急性胆囊炎会什么病理变化呢?

　　单纯性胆囊炎可见胆囊壁充血，粘膜水肿，上皮脱落，白细胞浸润，胆囊与周围并无粘连，解剖关系清楚，易于手术操作。属炎症早期，可吸收痊愈。

　　化脓性胆囊炎胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚，表面可附有纤维素性脓性分泌物，炎症已波及胆囊各层，多量中性多核细胞浸润，有片状出血灶，粘膜发生溃疡，胆囊腔内充满脓液，并可随胆汁流入胆总管，引起Oddi括约肌痉挛，造成胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。此时胆囊与周围粘连严重，解剖关系不清，手术难度较大，出血亦多。

　　坏疽性胆囊炎胆囊过分肿大，导致胆囊血运障碍，胆囊壁有散在出血、灶性坏死，小脓肿形成，或全层坏死，呈坏疽改变。

　　胆囊穿孔在坏疽性胆囊炎胆囊过分肿大的基础上，胆囊底或颈部出现穿孔，常在发病后三天发生，其发生率约6～12%，穿孔后可形成弥漫性腹膜炎、膈下感染、内或外胆瘘、肝脓肿等，但多被大网膜及周围脏器包裹，形成胆囊周围脓肿，呈现局限性腹膜炎征象。此时手术甚为困难，不得不行胆囊造瘘术。

　　由此可见急性胆囊炎一般会引起胆囊壁水肿充血，造成胆囊的坏死，严重的还有可能引发胆囊穿孔，因而在急性胆囊炎发作时要立即送医治疗。

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