毛果芸香碱治疗青光眼的作用机制较为复杂,主要包括缩小瞳孔、促进房水流出、改变房水生成与排出平衡等。
1. 缩小瞳孔:毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌,使其收缩,从而缩小瞳孔。瞳孔缩小后,虹膜根部变薄,使房角间隙扩大,有利于房水回流,降低眼压。
2. 促进房水流出:它能增加小梁网途径的房水外流,通过改变小梁网的结构和功能,促进房水的排出,从而降低眼压。
3. 改变房水生成与排出平衡:毛果芸香碱可以调节睫状肌的收缩和舒张,影响房水的生成和排出,使眼压维持在正常范围。
4. 改善眼部血液循环:该药可能对眼部血管有一定的调节作用,改善眼部的血液供应,有助于维持眼部正常的生理功能。
5. 调节神经递质:毛果芸香碱可能通过影响眼部神经递质的释放和传递,发挥降低眼压的作用。
总之,毛果芸香碱通过多种机制协同作用,有效地降低青光眼患者的眼压,延缓病情进展,但使用时需严格遵循医嘱。
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