超敏反应是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应主要分为四种类型,即Ⅰ型超敏反应、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应和Ⅳ型超敏反应。
1.Ⅰ型超敏反应:也称为速发型超敏反应,常见的疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性休克等。其发生机制是由IgE介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放生物活性介质引起。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、食物等。治疗药物如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等。
2.Ⅱ型超敏反应:又称为细胞毒型超敏反应,如输血反应、新生儿溶血症等。此型超敏反应由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。治疗时可能会用到免疫抑制剂,如环磷酰胺等。
3.Ⅲ型超敏反应:也称免疫复合物型超敏反应,常见的有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。其发生是由于抗原抗体复合物沉积于组织,通过激活补体和中性粒细胞引起炎症反应和组织损伤。治疗药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫调节剂(如环孢素)等。
4.Ⅳ型超敏反应:即迟发型超敏反应,如接触性皮炎、结核菌素反应等。此型超敏反应是由T细胞介导,效应T细胞与特异性抗原结合后,引起以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。治疗药物有他克莫司等。
总之,超敏反应的四种类型在发病机制、临床表现和治疗方法上都有所不同。对于超敏反应的诊断和治疗,需要综合考虑患者的症状、病史、实验室检查等多方面因素,并在医生的指导下选择合适的治疗方案。
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