水肿病是指人体组织间隙有过多的液体积聚,使组织肿胀的一种病症。引起水肿的原因众多,包括心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、内分泌性等。
1. 心源性水肿:多由心力衰竭引起,尤其是右心衰竭。患者常先出现下肢水肿,逐渐向上蔓延。常见于冠心病、心肌病等心脏疾病患者。治疗以改善心功能为主,如使用地高辛增强心肌收缩力,呋塞米利尿减轻心脏负担等。
2. 肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。由于肾脏功能受损,导致水钠潴留。水肿多从眼睑、颜面开始,逐渐发展至全身。治疗包括控制原发病,限制水钠摄入,使用氢氯噻嗪等利尿剂。
3. 肝源性水肿:主要见于肝硬化患者。肝功能减退导致蛋白合成减少,出现低蛋白血症,引起腹水和下肢水肿。治疗重点在于保肝、补充蛋白,必要时使用螺内酯等利尿剂。
4. 营养不良性水肿:长期营养不良、蛋白摄入不足或吸收障碍可导致。常先出现足部水肿,逐渐蔓延至全身。改善营养状况,补充蛋白质、维生素等是主要治疗措施。
5. 内分泌性水肿:如甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌减少,导致黏液性水肿。治疗需补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片。
总之,水肿病的原因多样,需要综合患者的症状、体征、实验室检查等进行诊断,并针对病因采取相应的治疗措施。如果出现水肿症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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