严重的桡骨远端骨折可能会引发多种并发症,如创伤性关节炎、骨折畸形愈合、腕管综合征、神经损伤、感染等。
1. 创伤性关节炎:骨折累及关节面,导致关节面不平整,在关节活动时产生疼痛、肿胀和活动受限。治疗通常包括物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等),严重时可能需要手术干预。
2. 骨折畸形愈合:骨折复位不良或固定不牢固,导致骨折断端愈合位置异常。可能影响腕关节的功能和外观,治疗方法取决于畸形的严重程度,轻者可通过康复训练改善,重者可能需要再次手术矫正。
3. 腕管综合征:骨折导致腕管内压力增高,压迫正中神经,引起手指麻木、疼痛、无力等症状。早期可采取保守治疗,如休息、制动、口服营养神经药物(如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等),若症状持续不缓解,则需手术松解。
4. 神经损伤:骨折可能损伤桡神经、正中神经等,导致相应区域的感觉和运动功能障碍。治疗包括神经营养药物的应用(如神经生长因子、鼠神经生长因子等)、物理治疗和手术修复。
5. 感染:开放性骨折或手术切口容易发生感染,表现为局部红肿、疼痛、发热等。治疗需应用抗生素(如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等),必要时进行清创手术。
总之,严重的桡骨远端骨折可能带来多种并发症,影响患者的生活质量。因此,在骨折发生后,应及时到正规医院进行规范的治疗,并密切观察病情变化,以便早期发现和处理并发症。
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