周围神经病变的症状多样,常见的有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、反射异常以及肌肉萎缩等。
1. 感觉异常:患者可能会出现肢体麻木、疼痛、烧灼感、针刺感或感觉减退等。麻木感可能从肢体末端开始,逐渐向上蔓延。疼痛的性质多样,可为刺痛、钝痛、电击样痛等。
2. 运动障碍:表现为肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉抽搐或震颤。例如,手部肌肉无力可能导致握力下降,难以完成精细动作;足部肌肉无力可能影响行走和站立的稳定性。
3. 自主神经功能紊乱:可出现皮肤温度和颜色改变,如皮肤苍白、发凉或发红、发热。还可能有出汗异常,如多汗或少汗。此外,可能会有体位性低血压,即在改变体位时(如从卧位变为站立位)血压明显下降,导致头晕甚至昏厥。
4. 反射异常:腱反射减弱或消失是常见的表现。例如,膝反射、跟腱反射等减弱或无法引出。
5. 肌肉萎缩:长期的神经病变可能导致肌肉逐渐萎缩,肢体变细,影响肢体的外观和功能。
总之,周围神经病变的症状复杂多样,当出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查(如神经电生理检查、血液检查等)以明确诊断,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括病因治疗(如控制血糖、治疗感染等)、营养神经治疗(如使用维生素 B₁、B₁₂、甲钴胺等)以及对症治疗(如止痛、改善循环等)。同时,患者在日常生活中要注意保护受损的神经,避免受伤和过度劳累。
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