白线疝是发生于腹壁中线(即白线处)的腹外疝,多由腹壁组织薄弱、腹内压增高、白线处解剖结构异常等因素引起。患者常表现为腹部肿块、疼痛等症状,若不及时治疗,可能会导致疝内容物嵌顿、绞窄等严重并发症。
1. 病因:腹壁组织薄弱是白线疝发生的基础,常见于久病体弱、过度肥胖、多次妊娠等人群。此外,长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹内压增高的情况,也会增加白线疝的发病风险。白线处的解剖结构异常,如纤维束交叉、融合不全等,也是发病原因之一。
2. 症状:多数患者在腹部白线处可触及肿块,肿块通常较小,质软。在站立或用力时肿块突出明显,平卧休息时可回纳。部分患者会伴有疼痛,尤其是在疝内容物受到牵拉或嵌顿时,疼痛会加剧。
3. 诊断:医生通常通过体格检查、B 超、CT 等检查来明确诊断。体格检查可发现腹部肿块,B 超和 CT 有助于了解疝的大小、位置、内容物等情况。
4. 治疗:对于无症状或症状轻微的白线疝,可采取保守治疗,如使用疝带压迫。但如果疝块较大、症状明显或出现嵌顿、绞窄等并发症,则需要手术治疗。手术方法包括单纯缝合修补、补片修补等。
5. 预后:经过及时有效的治疗,大多数白线疝患者预后良好。但如果出现疝内容物嵌顿、绞窄等严重并发症,可能会影响预后。
总之,白线疝是一种常见的腹壁疝,虽然多数情况下病情相对较轻,但仍需引起重视。一旦发现相关症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,以获得良好的预后。
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