肺癌如何进行鉴别诊断？

发布时间：2017-08-28 08:06:11: 家庭医生在线疾病查询

　　肺癌的发病率在近些年来有上涨的趋势，有部分原因是由于环境的污染造成的，但是不同患者的发病原因也会有所不同。肺癌的病死率很高，所以我们对于这个疾病要早发现早治疗，在进行治疗之前要学会对它进行鉴别诊断，需要掌握住它的诊断要点。

　　虽然大部分的肺癌只有在已经扩散的时候才产生症状，一些常见的症状是因为癌症在肺里生长并且侵犯附近的组织。应警惕下列症状：长期干咳或有粘液痰，尤其是痰中带血时应予警惕，特别是中老年人，但青年人并不排除患肺癌的可能性。慢性咳嗽的患者，当咳嗽性质发生变化，或某一肺叶、肺段反复发生炎症时，应考虑肺癌的可能性。

　　肺癌需要与肺结核相鉴别，特别是肺结核瘤(球)有时很难与周围型原发性支气管肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年病人，病程较长，少见痰带血，血沉变化少。胸片多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，一般不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化，小部分病例可见引流支气管影指向肺门，较少出现胸膜皱缩，增长慢，如中心液化出现空洞，多居中薄壁且内缘光滑。

　　肺癌需要与肺部炎症相鉴别，老年病人支气管肺炎，有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。阻塞性肺炎常按支气管分支做扇形分布，而一般支气管肺炎则呈不规则片状阴影。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕。

　　肺癌需要与纵隔恶性淋巴瘤相鉴别，纵隔恶性淋巴瘤在临床上常有咳嗽、发热等症状，影像学显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大，应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感，对可疑病例可试用小剂量放射治疗，可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。

　　肺癌是一个很严重的疾病，所以在对它进行鉴别诊断时要前往正规的医院进行，减少对这个疾病的误诊，耽误病情，对患者身体造成伤害。

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