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肺动脉高压如何进行诊断?

发布时间:2017-08-28 08:30:57
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  肺动脉高压是一个严重的心肺疾病,引起它的原因有很多,我们在日常生活中要注意预防。肺动脉高压会给患者的身体造成很大的威胁,所以我们对于这个疾病要及时进行治疗,在治疗之前要对它进行诊断,对于肺动脉高压的诊断要点我们还是要了解的。

  明确是否有理由怀疑肺动脉高压,采集病史时,除了患者症状,应注意询问是否存在肺动脉高压的危险因素如肺动脉高压家族史、结缔组织病史、潜在的毒物或药物暴露史、未医治的慢性血栓栓塞史等,通过仔细体检、胸部x线、ECG等,对患者是否可能存在肺高压建立初步印象。

  特殊体征可提示病因,如端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、肺底湿啰音及胸腔积液,提示肺动脉高压为毛细血管后病变所致;心脏杂音不同可判断风湿性瓣膜病还是先天性心脏病引起;体动脉血管杂音可能是大动脉炎;肺血管杂音提示血流通过的肺血管狭窄,可能在此部位有血栓形成或肺动静脉瘘。

  肺动脉高压诊断标准WHO标准:在海平面静息状态下,右心导管测定肺动脉平均压≥25mmHg,或运动状态下肺动脉平均压≥30mmHg(美国国立卫生研究院标准)。如无右心导管资料,多普勒超声检查提示肺动脉收缩压≥40mmHg也可初步诊断为肺动脉高压。对于动脉型肺动脉高压,除了上述肺动脉高压的诊断标准外,尚需要满足肺毛细血管楔压或左心室舒张末压或左房压≤15mmHg,肺血管阻力>3wood单位。

  以上就是肺动脉高压的诊断要点,在诊断过程中配合检查,这样的误诊率会大大降低,由于肺动脉高压早期的症状也不是很明显,所以我们在生活中要注意观察自己的身体情况。

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