肺动脉高压如何运用手术治疗？

发布时间：2017-08-28 08:35:01: 家庭医生在线疾病查询

　　在近些年来，我们的生活水平有所提高，但是我们所面临的压力也越来越大，很多疾病也因此而出现。肺动脉高压是一个危害很大的疾病，如果及时进行治疗，可以缓解患者的痛苦，治疗方法可以只用药物或者是手术治疗，接下来就让我们来了解一下肺动脉高压的手术治疗。

　　外科治疗时机非常重要，一般在中度以下的肺动脉高压手术治疗愈后较好，而中度以上则效果差，风险性大。对于轻中度的肺动脉高压，术前应用前列地尔、长托普利、西地那非等降肺动脉压治疗1-2周，即可行手术治疗，而对重度肺动脉高压患者，术前吸氧、强心、利尿治疗，同时应用降肺动脉压治疗4-6周后复查肺动脉压，并测量全肺血管阻力。

　　肺动脉血栓内膜剥脱术，主要是针对慢性栓塞性肺动脉高压以及中央性肺动脉高压患者。此手术是将机化的血栓清除并切除肺动脉内膜，可以有效降低肺动脉压力，改善心功能。

　　房间隔造瘘术，房间隔造瘘术主要适用于内科治疗无效的重度肺动脉高压患者，即：NYHA心功能分级Ⅲ一Ⅳ级、反复晕厥或难治性右心功能衰竭。极重度肺动脉高压患者，即肺血管阻力显著升高、心输出量降低和右房压升高、静息状态SaO2<80%时，房间隔造瘘术死亡风险高，术后预后差。

　　肺移植，单侧肺移植、双肺移植、活体肺叶移植及心肺移植已在国外成熟应用于肺动脉高压患者的治疗。其主要指征：已经充分内科治疗而无明显疗效的患者。肺移植技术明显延长了这些患者的寿命，可提高其生活质量，移植后患者可以停止使用治疗肺动脉高压的药物。

　　肺动脉高压的手术治疗并不是适合于每一个患者，在进行手术治疗之前要了解自己的身体是否可以接受手术，如果无法承受就要选择其他适合的方法。

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