肺栓塞如何进行鉴别诊断?
- 发布时间：2017-08-28 08:45:29
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肺栓塞在日常生活中是一个比较常见的疾病，但是它的危害性还是挺大的，所以我们对于这个疾病要加深了解。肺栓塞会与一些疾病相似，在诊断上会有一定的困难，所以我们要知道肺栓塞的诊断要点，学会与一些类似的疾病相鉴别。
肺栓塞的临床症状及体征常常是非特异性的，且变化颇大，与其他心血管疾病难以区别;症状轻重虽然与栓子大小，栓塞范围有关，但不一定成正比，往往与原有心，肺疾病的代偿能力有密切关系。急性大面积肺栓塞表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐，甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。中等大小的肺栓塞常有胸骨后疼痛及咯血，当病人原有的心，肺疾病代偿功能很差时，可以产生晕厥及高血压。
肺动脉造影是诊断肺栓塞特异的方法，适用于临床和同位素扫描可疑以及需要手术治疗的病例，表现为血管腔充盈缺损、动脉截断或“剪枝征”。造影不能显示直径≤2mm的小血管，因此多发性小栓塞常易漏诊。
肺栓塞需要与肺炎相鉴别，发热，胸痛，咳嗽，白细胞增多，X线胸片示浸润阴影等易与肺栓塞相混淆，是肺栓塞易误诊的疾病之一。如能注意较明显的呼吸困难，颈静脉充盈，下肢静脉炎，X线胸片示反复浸润阴影和区域性肺血管纹理减少以及血气异常等，应疑有肺栓塞，再进一步做CT和MRI等检查，多可予鉴别。
肺栓塞患者的日常饮食要清谈一些会比较好，而且如果发现自己的身体出现不适的时候，要及时前往医院进行诊断治疗。
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