我们现在的空气质量越来越差,很多肺部疾病的发生率就因此而升高,肺栓塞就是其中一种,肺栓塞这个疾病对于患者身体会造成很大的伤害,一旦遇到就要及时的进行治疗,接下来让我们了解一下肺栓塞的发病机制,对这个疾病有更深一步的了解。
病理改变,肺栓塞的栓子多见的为血性栓子,其他的还有少见的空气,脂肪,羊水等,栓子可从微血栓到巨大的骑跨型血栓,微血栓栓塞需反复多发才能引起肺血流动力学改变,较大的血栓栓塞多来自下肢深静脉,始发血栓主要是由细胞成分和纤维蛋白组成的机化体,长度从数毫米到充满大静脉整个管腔,脱落部分主要由纤维蛋白,红细胞及血小板组成,肺栓塞可发生于单侧,也可发生于双侧,后者多于前者,右肺多于左肺,下肺多于上肺。
心脏病为我国肺栓塞的常见原因,几遍及各类心脏病,合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓多见,少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外,亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣,偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。
肺栓塞的血流动力学反应主要决定于栓塞肺血管的多少和患者心肺的基础功能状态。栓子堵塞肺血管后,受机械、反射或体液因素的影响,肺循环阻力增加,肺动脉压升高。急性肺栓塞引起的肺血管阻力增加,除机械性堵塞因素外,近年,研究证实体液因素的作用。血小板和白细胞是肺血管活性物质2个重要的来源。
以上就是肺栓塞的发病机制,在对待这个疾病的时候态度要严谨,在治疗期间要减少并发症的发生,这样患者在预后就会相对比较好。
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