肺是我们人体中一个很重要的器官,它与我们的呼吸是息息相关的,肺栓塞是一个肺部疾病,它在发病时对人体会造成极大的威胁,所以对于肺栓塞这个疾病要引起重视。肺栓塞在临床上根据不同的分类依据可以分为不同的类型,每个类型的症状和治疗方法也不太一样。
肺栓塞分为循环衰竭型、肺出血型和单纯性呼吸困难型。循环衰竭型有低血压和(或)意识不清,可以有胸壁压榨感,四肢湿冷,面色苍白及右心衰竭体征。通常有心电图异常改变。肺出血型有胸痛和(或)咯血,常有胸部X线异常改变,一般定位于胸痛的部位,而心电图通常正常。这一类型病人经肺动脉造影显示栓子通常位于肺外周血管而非中央大血管,血气分析可正常。单纯性呼吸困难型指突发呼吸困难而无前述一些症状。栓子常位于中央血管,因而常有低氧血症。正确诊断的要点是:有静脉血栓栓塞的易感因素的病人突发无法解释的呼吸困难。
按血管阻塞范围又将肺栓塞分为大块肺栓塞、次大块肺栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压。大块肺栓塞是指肺循环阻塞大于60%~70%。常见的表现为明显的呼吸困难、心动过速、有时伴有低血压。晕厥、心源性休克、心脏停搏则通常导致死亡。
次大块肺栓塞常有胸骨后疼痛及咯血当病人原有的心肺疾病代偿功能很差时可以产生晕厥及高血压。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压大多没有急性表现,但长期反复的多发性肺栓塞可导致慢性肺动脉高压、右室右房增大。其发生隐匿,通常在疾病晚期时才做出诊断。
了解肺栓塞的分类能够帮助我们更深了解这个疾病,患者在治愈之后也要注意预防这个疾病复发,让自己身体远离肺栓塞的侵扰。
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