类风湿性关节炎对患者的身体造成很大的威胁,这个疾病越早进行治疗效果会越好。类风湿性关节炎在症状上会与一些疾病相似,所以知道类风湿性关节炎的诊断要点是一个可以确诊的要点,以下就是关于类风湿性关节炎的诊断要点以及鉴别。
典型病例根据其发病多为女性青壮年,关节肿胀呈对称性,先侵犯四肢小关节,特别是手指关节、跖趾关节,有晨僵,有类风湿结节、血中RF阳性,以及典型的X线表现,诊断一般无困难。晚期有关节滑膜肥厚及关节畸型,如指掌关节尺侧偏斜则更易诊断。
类风湿性关节炎需要与骨关节炎相鉴别,骨关节炎多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。
类风湿性关节炎需要与银屑病性关节炎相鉴别,银屑病性关节炎又称牛皮癣性关节炎,属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节,母指指间关节及及足趾间关节,骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变,后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节,但血沉加快,有时血尿酸增高,在诊断银屑病性关节炎时,首先应肯定牛皮癣的诊断。
肺心病能够进行一个正规的治疗对康复是非常重要的,在治疗期间进行护理可以帮助患者更快的恢复,也能降低并发症的发生几率。
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