慢性化脓性腮腺炎主要包括慢性阻塞性腮腺炎、复发性腮腺炎、慢性化脓性腮腺炎合并涎石症、自身免疫性腮腺炎、慢性放射性腮腺炎等。
1. 慢性阻塞性腮腺炎:多由于导管狭窄、结石或异物阻塞等原因引起。腮腺导管系统较长、较窄,容易发生堵塞。表现为腮腺反复肿胀,挤压腮腺可见脓性分泌物自导管口溢出。
2. 复发性腮腺炎:常见于儿童,青春期后可自愈。病因可能与自身免疫功能异常、细菌逆行感染等有关。发作时腮腺肿大疼痛,间歇期症状减轻。
3. 慢性化脓性腮腺炎合并涎石症:涎石阻塞导管,导致唾液排出不畅,引发炎症。除了腮腺肿胀、疼痛,还可能在导管内触及坚硬的结石。
4. 自身免疫性腮腺炎:与自身免疫反应相关,常伴有其他自身免疫性疾病。腮腺持续性肿大,质地较硬。
5. 慢性放射性腮腺炎:多见于头颈部接受放射治疗的患者,放射线损伤腮腺组织,导致腮腺功能减退和炎症。
总之,慢性化脓性腮腺炎的类型多样,诊断需要结合临床表现、影像学检查、实验室检查等综合判断。治疗方法包括去除病因、抗感染、促进唾液分泌、腮腺冲洗等。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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