多发性骨髓瘤肾损害的症状多样,包括蛋白尿、肾功能不全、血尿、管型尿、肾性高血压等。
1. 蛋白尿:骨髓瘤细胞分泌的异常轻链蛋白可导致肾小球滤过和肾小管重吸收功能障碍,引起蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多且不易消散。
2. 肾功能不全:大量轻链蛋白沉积在肾小管,造成肾小管损伤和萎缩,影响肾脏功能,患者可能出现肌酐、尿素氮升高,水肿,乏力等。
3. 血尿:骨髓瘤细胞浸润肾脏组织或形成结石,损伤肾脏血管,导致血尿的发生。
4. 管型尿:骨髓瘤管型阻塞肾小管,引起管型尿,可通过尿液检查发现。
5. 肾性高血压:肾功能受损后,水钠潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致血压升高。
6. 代谢紊乱:多发性骨髓瘤患者常伴有高钙血症、高尿酸血症等代谢紊乱,这些也会加重肾脏损害,出现相应症状。
多发性骨髓瘤肾损害的症状复杂多样,且可能逐渐加重。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、血免疫固定电泳等,以明确诊断,并采取针对性的治疗措施。
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