急淋的表现和诊断方法有哪些？

发布时间：2025-01-16 02:18:26: 家庭医生在线疾病查询

急淋即急性淋巴细胞白血病，其表现多样，包括发热、贫血、出血、淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节疼痛等。诊断主要依靠临床表现、血常规、骨髓穿刺涂片及活检、细胞化学染色、免疫学检查、细胞遗传学和分子生物学检查等。

1. 临床表现：患者常出现突然高热，体温可达 39 至 40 摄氏度以上，还可能有畏寒、出汗等。贫血表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。出血症状可发生在全身各部位，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。淋巴结和肝脾肿大常见，可触及颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结肿大，肝脾也可能明显增大。部分患者会有关节疼痛，尤其在儿童中较为常见。

2. 血常规：多数患者白细胞增多，也有白细胞正常或减少的情况。血红蛋白和血小板通常减少。

3. 骨髓穿刺涂片及活检：这是诊断急淋的重要依据。骨髓中原始和幼稚淋巴细胞大量增生，比例超过 20%。

4. 细胞化学染色：有助于区分不同类型的白血病细胞。

5. 免疫学检查：可确定白血病细胞的来源和分化阶段。

6. 细胞遗传学和分子生物学检查：有助于评估预后和指导治疗。

总之，急淋的诊断需要综合多种检查结果，并结合患者的临床表现。一旦怀疑有急淋，应及时到正规医院的血液科就诊，进行相关检查，以便尽早明确诊断，采取有效的治疗措施。

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