急性弥漫性腹膜炎是一种严重的腹膜炎症,通常由细菌感染、化学性刺激、物理性损伤等多种原因引起,导致腹膜的广泛炎症反应,出现腹痛、腹肌紧张、恶心呕吐等症状,严重时可危及生命。
1. 病因:包括腹腔内脏器的穿孔、破裂,如胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔等;腹腔内脏器的炎症扩散,如急性胆囊炎、急性胰腺炎等;腹部外伤,如腹部开放性损伤、闭合性损伤等;医源性因素,如手术中的污染、吻合口瘘等。
2. 症状:患者常感到剧烈的腹痛,疼痛呈持续性,且难以忍受。腹肌紧张,像木板一样硬。同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。严重时可出现血压下降、休克等表现。
3. 诊断:通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如血常规、血生化等)、影像学检查(如腹部 X 线、B 超、CT 等)来明确诊断。
4. 治疗:非手术治疗包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染等。手术治疗则需要根据具体病因进行,如修补穿孔、切除病变脏器等。
5. 预后:如果能及时诊断和治疗,大多数患者可以康复。但如果延误治疗,可能会导致严重的并发症,如败血症、多器官功能衰竭等,甚至死亡。
总之,急性弥漫性腹膜炎是一种严重的腹部疾病,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,以获得最佳的治疗效果。
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