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肾性高血压是什么？与原发性高血压有何区别？
- 发布时间：2025-01-17 03:59:57
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肾性高血压是由肾脏疾病导致的血压升高，其发病机制复杂，涉及多个方面。与原发性高血压相比，在病因、症状、治疗等方面存在明显差异。
1. 病因：肾性高血压主要由肾实质性疾病（如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等）、肾血管性疾病（如肾动脉狭窄）等引起。原发性高血压的病因尚不明确，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。
2. 症状：肾性高血压患者除了血压升高，还可能伴有蛋白尿、血尿、水肿等肾脏损害的表现。原发性高血压早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现头痛、头晕、心悸等。
3. 检查：肾性高血压患者的肾功能检查常显示异常，如血肌酐、尿素氮升高。原发性高血压患者早期肾功能多正常，后期可能出现肾功能损害。
4. 治疗：肾性高血压的治疗重点在于治疗肾脏疾病，同时使用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等。原发性高血压主要通过改善生活方式和使用降压药物来控制血压。
5. 预后：肾性高血压若肾脏疾病控制不佳，血压难以控制，预后相对较差。原发性高血压通过规范治疗，多数患者血压可得到有效控制，预后较好。
总之，肾性高血压和原发性高血压虽然都表现为血压升高，但在病因、症状、检查、治疗和预后等方面存在诸多不同。患者一旦发现血压异常，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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