小儿肺炎链球菌肺炎怎么检查
- 发布时间：2017-09-13 11:02:48
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孩子肺部出现问题，经常咳嗽不止时。家长应该及时带孩子到医院进行检查，患儿多半是患上了小儿肺炎链球菌肺炎。这种疾病检查方法有很多，可以通过常规的血液检测进行诊断，也可以通过血清学检查检测。以下是具体的方法，希望对患者有一定帮助。
外周血检查，血白细胞计数及中性粒细胞明显升高，达(15～40)×109/L，偶达(50～70)×109/L，以中性粒细胞为主，核左移，可见中毒颗粒。但也有少数患儿白细胞减少，预示病情严重。C-反应蛋白(CRP)往往升高。(3)前降钙素(PCT)升高，抗菌治疗有效时可迅速下降。
病原菌检查做气道分泌物、血液、胸腔积液培养可获肺炎链球菌。痰液直接涂片染色镜检，若发现革兰阳性、成对排列的双球菌有诊断意义，痰液及血培养有肺炎链球菌生长，可确定诊断，但阳性率不高。
血清学检查检测肺炎链球菌荚膜多糖抗体水平;荧光多重PCR检测细菌特异基因肺炎链球菌编码溶血素(ply)基因。
其他此外，尿检查可见微量蛋白，多数患儿鼻咽分泌物中可培养出肺炎链球菌，但其致病意义无法肯定。如能在抗生素应用前进行血培养或胸腔积液培养，具有一定的诊断意义。
X线改变与临床过程不一定平行，实变病灶出现较肺部体征早，但在临床缓解后数周仍未完全消散。年幼儿童实变病灶并不常见。可有胸膜反应伴渗出。X线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段，经治疗后逐渐消散。可见肺大疱。少数病例出现胸腔积液。多数患儿在起病3～4周后X线阴影消失。
小儿肺炎链球菌肺炎一般有以上几种检查方法，这种疾病可以通过一些常规手段进行检查。这种疾病治疗起来刻不容缓。
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