孩子胸壁凹陷的临床表现有哪些?
- 发布时间：2017-09-15 05:49:26
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孩子胸壁凹陷有的情况比较典型，但是有的因为表现轻微因而不容易被发现，其实除了外观上的不同，这种发育异常的疾病还有其他比较明显的临床表现，例如孩子呼吸特别费劲、吞咽困难、睡觉打呼噜等，需要结合所有的症状来进行判断。
凹陷是指覆盖胸壁的软组织发生肉眼可见的回缩。这是婴儿及儿童呼吸窘迫的一个重要表现。凹陷可发生于胸骨上(胸骨和锁骨的正上方)、肋问(肋骨之间)、肋骨下(胸廓的下肋缘之下)或胸骨下(剑突的正下方)。凹陷可轻可重，引起的肌肉回缩有时几乎看不到，但有时非常之深。
正常情况下，婴儿和幼儿使用腹肌呼吸，不像较大儿童和成人使用膈肌呼吸。当呼吸需要额外用力时，辅助呼吸肌就会协助呼吸运动，特别是吸气相。胸壁凹陷常伴有辅助呼吸肌用力。
早期表现有突发犬吠样咳嗽、高热、咽喉痛、声嘶、吞咽困难、流涎、呼吸困难及烦躁不安。由于水肿加重呼吸困难，患儿会产生惊恐感。2～5小时之内可发生气道完全阻塞。
心力衰竭在儿童，心力衰竭常由先天性心脏缺损引起，可引起肋间隙和胸骨下间隙凹陷，伴有鼻翼扇动、进行性呼吸急促，在严重呼吸窘迫时，还可出现鼾样呼吸、水肿及发绀。喉气管支气管炎(急性)喉气管支气管炎时，常出现胸骨下及肋间隙凹陷，随后出现轻到中度发热、流涕、食欲欠佳、犬吠样咳嗽、声嘶及吸气相喘鸣。
肺炎(细菌性)肺炎开始表现为急性感染的症状体征，如高热、昏睡，继而出现胸骨下和肋间隙凹陷、鼻翼扇动、呼吸困难、呼吸急促、鼾样呼吸、发绀及咳嗽咳痰。呼吸窘迫综合征胸骨下和肋骨下问隙凹陷是呼吸窘迫综合征的早期表现，这种综合征易累及出生后不久的早产儿。
相关早期表现有呼吸急促、心动过速、呼气相呼噜。随着呼吸窘迫的恶化，常发生肋间隙和胸骨上间隙凹陷，此时窒息及不规则呼吸将取代鼾样呼吸。
孩子胸壁凹陷的临床表现不仅仅是外观上能一眼看出来的，还有呼吸问题等多种临床表现，需要注意的是，这种疾病的危害远不止影响外表那么简单，需要尽快的医治才能减轻对心脏、肺脏的伤害。
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