孩子胸壁凹陷有哪些诊断?
- 发布时间：2017-09-15 05:50:01
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孩子胸壁凹陷时会有明显的症状，家长可以看到孩子的胸壁软组织的回缩。这时儿童也会呼吸困难。所以一旦孩子出现症状家长要尽早送孩子就医。以下是主要的诊断方式，它们可以帮助家长迅速确定孩子是否患病希望家长有所了解。
凹陷是指覆盖胸壁的软组织发生肉眼可见的回缩。这是婴儿及儿童呼吸窘迫的一个重要表现。凹陷可发生于胸骨上(胸骨和锁骨的正上方)、肋问(肋骨之间)、肋骨下(胸廓的下肋缘之下)或胸骨下(剑突的正下方)。凹陷可轻可重，引起的肌肉回缩有时几乎看不到，但有时非常之深。
正常情况下，婴儿和幼儿使用腹肌呼吸，不像较大儿童和成人使用膈肌呼吸。当呼吸需要额外用力时，辅助呼吸肌就会协助呼吸运动，特别是吸气相。胸壁凹陷常伴有辅助呼吸肌用力。
评估如果发现患儿有胸壁凹陷，应迅速检查有无其他呼吸窘迫表现，如发绀、呼吸急促、心动过速及氧饱和度下降。观察凹陷的深度和部位。
另外，还应注意呼吸的频率、深度及质量。查看有无辅助呼吸肌用力、吸气时鼻翼扇动及呼气时呼噜声。如果患儿咳嗽，记录咳痰的量、颜色、黏稠度及气味。注意患者有无烦躁不安或嗜睡表现，后听诊患儿肺部有无异常呼吸音。
如果患儿情况允许，应向其父母询问病史。患儿是否早产或低体重儿?是否复杂生产?询问有无上呼吸道感染表现，如流鼻涕、咳嗽、低热等。
患儿在过去的一年中多长时间发生一次呼吸问题?患儿是否上日间托儿所，他有无学龄同胞?他有无接触过患有感冒、流感及其他呼吸系统疾病的人?他有无发生过呼吸道合胞病毒感染?他有无吐出过食物、液体及异物?了解患儿有无过敏史和哮喘病史。
通过上文介绍家长对孩子患有胸壁凹陷时的诊断方法有了一定的了解。孩子一旦出了症状家长要尽早送孩子到医院诊断。
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