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斜视怎么诊断?

发布时间:2017-09-15 05:55:12
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  患者的视力出现斜视时要尽早接受诊断,患上这种疾病可能是因为患者有甲状腺疾病、神经性类疾病等病史。到了医院医生会对患者进行体格检查,检查过后医生还会对患者的视力进行检查。除此之外医生还会建议患者做CT扫描,以便于诊断结果更加准确。

  询问是否有高血压、糖尿病、变态反应性疾病、甲状腺疾病、神经或者肌肉病变病史。然后询同眼睛病史.之前是否有过眼外肌的异常、眼睛或者颅脑外伤或眼部手术。

  在体格检查中,注意观察患者有无部分或完全性上睑下垂。患者是否为了代偿斜视自发地倾斜头部或转动面部。检查眼睛有无发红及是否存在眶周水肿。检查视力,然后通过检查向眼球六个方向移动的情况来评价眼外肌的功能。

  正常情况下眼球的运动直接由眼外肌控制,而眼外肌受动眼神经、滑车神经及外展神经支配(脑神经Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ)。这些神经肌肉共同作用使视觉刺激投影于视网膜的相关部位上。散开性斜视可以由肌肉紧张度不等引起(非麻痹性斜视)或由于脑神经损害致眼肌麻痹所致(麻痹性斜视)。会聚性斜视是由脑皮质或脑干病变引起服球会聚。通常这些疾病可引起凝视麻痹—眼球向一方或多个方向移动困难。

  如果患者出现斜视,注意检查生命体征及患者意识水平、瞳孔改变、运动感觉功能及是否伴随严重头痛。如果可能,询问患者家属是否采取过措施,之前是否受过脑外伤,如果需要,进行辅助呼吸,同时准备对患者进行神经系统急诊检查如CT扫描。

  如果患者情况允许,询问患者何时出现斜视,是否伴随复枧、眼痛或头痛,询问患者是否发现运动、感觉功能改变及发热。

  斜视的诊断流程主要按照上文中介绍的进行,患者一旦出现斜视的症状可以优先考虑以上诊断方案,这个方案可以帮助患者节省时间。

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