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下腹部包块怎么检查

发布时间:2017-09-17 09:38:48
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  下腹部包块有一部分是生理性原因引起的,例如肠痉挛等,有一部分是病理性原因引起的,例如肿瘤、外伤、炎症等,判断是病理性还是生理性的还是需要借助医学影像设备,对于生理性的只需多休息即可,对于病理性的就要对原发病做积极的治疗。

  生理性“肿块”,并非真正的疾病,但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外,发达的腹直肌腱划间的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等,都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉,也会被误认为是“搏动性肿块”。

  囊性肿块,多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿;滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水;肿瘤性的卵巢囊肿;炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液;寄生虫性的包虫囊肿等。

  肿瘤性肿块,多为实质性肿块。恶性肿瘤占多数,特点为发展快,晚期伴有贫血、消瘦和恶病质;良性肿瘤则病史长,肿瘤较大,光滑,有一定活动度。

  梗阻性肿块,胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等;梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸,一般不发热;梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛。严格说,淤血性脾肿大和郁胆性肝肿大,也属于梗阻性肿块。

  炎症性肿块,多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、肠系膜淋巴结结核、肾周围脓肿等。

  外伤肿块,如左上腹部的脾破裂血肿,上腹部的假性胰腺囊肿,下腹或盆腔的腹膜后血肿等。见腹部创伤。

  下腹部包块虽然有可能是生理性的,但是作为一个有忧患意识的人应该对重大疾病有所警惕,去做个检查,如果真的是病理性导致的那就抓住了治疗的佳时机。

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