对于人们来说患有肝癌就像被判了死刑一样,依靠现在的医疗技术想要治愈基本上是回天乏术的,目前主要是通过控制病情发展尽量使患者多活几年。该疾病之所以有如此高的死亡率在于它会带来多种并发症从而导致多器官衰竭而死。
肝癌的并发症主要为消化道出血、肝癌结节破裂、肝功能衰竭、感染等,这些并发症往往是导致肝癌死亡的直接原因
上消化道出血,上消化道出血是肝癌常见的严重并发症,也是导致肝癌死亡主要原因。
肝癌结节破裂,原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,发生率达9%-22.6%,发病较急,病情凶险,预后较差,早期诊断及时治疗对改善患者的预后有一定帮助。
肝硬化,肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变,称此为肝肾综合征(或肝性肾功能衰竭,HRS人此类患者大多数有进行性加深的黄疸、肝脾肿大、低蛋白血症及顽固性腹水等肝功能衰竭的表现,疾病末期的特点是深昏迷、严重少尿和血压进行性下降。
肝性脑病,肝性脑病是危险的并发症,占肝癌死亡原因的34.9%左右,常发生于肝癌的终末期,多由于肝癌或同时合并的肝硬化导致肝实质的严重广泛破坏所致,在诱因上多见于上消化道出血、感染、电解质紊乱、大量利尿药的应用或放腹水等,其治愈率低。预后差,因此应积极治疗和预防,避免其诱发因素的发生。
上消化道出血,上消化道出血是发生率高的并发症,约占肝癌死亡原因的15.1%,病人常因出血性体克或诱发肝性脑病而死亡,其导致上消化道出血的原因有:食管胃底静脉曲张、凝血机制障碍、胃肠黏膜糜烂等,因此应积极治疗的同时应注意诱发病因的出现。
肝肾综合症,肝癌患者多伴有肝硬化,在出现肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,但此时肾脏并无器质性病变,发病急者可在短期内恶化、死亡,此类患者多数有进行性加深的黄疸、肝脾肿大、低蛋白血症及顽固性腹水等肝功能衰竭的表现,随着病情的加重可表现为深昏迷、严重少尿和血压进行性下降,进而危及生命安危。
感染,肝癌患者由于抵抗力低下和长期卧床等原因而易并发各种感染,多表现为呼吸道、肠道、胆系及腹腔,其表现因感染部位不同而不同,因此肝癌患者应注意增强自身抵抗力,避免诱感因素的发生。
发热,癌性发热在肝癌患者中较为常见,多为持续低度到中度的发热。癌性发热的主要原因是肝癌坏死后释放致热原进人血液循环所致,抗菌治疗无效且除发热外并无其他明显不适症状,应注意与感染所致的发热相鉴别。
肝癌的并发症是特别多的,因而在晚期的治疗当中,控制和治疗并发症是一个十分重要的环节,患者不要因为觉得治不好而心情郁闷,要保持乐观开朗,这样还能多存活几年。
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