挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位受到长时间挤压,出现一系列病理生理改变的病症。它可导致局部组织损伤、肾功能障碍、电解质紊乱等。常见于地震、车祸、塌方等事故中。
1. 病因:通常是由于肢体长时间被重物挤压,如地震中被困在废墟下、交通事故中肢体被卡住等。
2. 病理生理变化:包括肌肉缺血、坏死,释放出大量肌红蛋白、钾离子等有害物质进入血液循环,引起急性肾功能衰竭。
3. 症状表现:局部会有疼痛、肿胀、麻木、感觉异常等;全身症状可能有少尿或无尿、高钾血症、酸中毒等。
4. 诊断方法:通过病史询问、体格检查、实验室检查(如检测血肌酐、尿素氮、血钾等)、影像学检查(如超声、CT 等)来综合判断。
5. 治疗措施:首先要尽快解除挤压,对受伤部位进行妥善处理,如清创、减压等;其次要进行补液、碱化尿液、纠正电解质紊乱等治疗,必要时进行血液透析。
6. 预后:与受伤的严重程度、治疗的及时性和有效性等因素有关。轻度患者经过及时治疗可以完全恢复,严重者可能会遗留肾功能损害,甚至危及生命。
总之,挤压综合征是一种严重的创伤并发症,需要及时诊断和治疗,以减少并发症和提高生存率。
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