腹股沟斜疝在老年群体当中比较常见,很多老年人正是因为不了解鉴别诊断的方法,才会导致病情被耽误。对于这种疾病主要通过两种方式进行鉴别和诊断,一是患者了解症状表现后的自查,一是去医院借助现代检查手段来确诊,怀疑自身患病的可以去做检查。
睾丸鞘膜积液,肿块全部在阴囊内,可扪出肿块的上界用手捏挤或卧位均不能还纳,透光试验阳性。鞘膜积液睾丸不能扪及(在积液中)而腹股沟斜疝可在肿块后方扪到睾丸。
精索静脉曲张,巨大的精索静脉曲张与斜疝很相似,前者95%以上发生在左侧,因左侧精索内静脉进入左肾静脉处为直角,血液回流不畅所致(右侧精索内静脉进入下腔静脉成钝角)。斜疝则多见右侧。精索静脉曲张触诊呈蚯蚓样感,透光试验阴性,没有典型的咳嗽冲动,不像疝回纳时的突然回缩。
髂窝部寒性脓肿,肿块往往较大,位置多在腹股沟的外侧偏髂窝处,边缘不清楚但质软而有波动感。腰椎或骶髂关节有结核病变。
腹股沟区肿大的淋巴结、脂肪瘤或其他肿瘤 与斜疝特别是嵌顿疝的鉴别有时较为困难然而上述肿块由小变大,逐渐增生,且开始就不能移动或回纳,不会有肠梗阻症状。
老年人腹股沟斜疝的症状一般是可以自我感知的,患者可以先自我感觉一下是否有症状,有症状就要及时去查看,没有症状也要经常性去体检,避免因为患病但没有症状而造成一些并发症。
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