膀胱低级别尿路上皮癌是什么？

发布时间：2025-01-21 08:21:22: 家庭医生在线疾病查询

膀胱低级别尿路上皮癌是一种发生在膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤，其细胞分化程度相对较好，恶性程度较低。它的发生与多种因素有关，如吸烟、长期接触化学物质、膀胱慢性炎症、遗传因素、某些病毒感染等。

1. 病因：吸烟是重要的危险因素，香烟中的有害物质可损伤膀胱上皮细胞。长期接触工业化学产品，如苯胺、橡胶等，也增加患病风险。膀胱慢性炎症，如膀胱炎长期不愈，可能导致细胞恶变。部分患者存在遗传易感性，家族中有膀胱癌病史者发病几率升高。某些病毒感染，如人乳头瘤病毒（HPV）感染，可能与膀胱癌的发生有关。

2. 症状：早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现无痛性肉眼血尿，常为间歇性发作。还可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

3. 诊断：主要依靠膀胱镜检查及病理活检，可直接观察肿瘤的形态、位置，并取组织进行病理分析以明确诊断。还会进行超声、CT 等影像学检查，了解肿瘤的大小、浸润深度及有无转移。

4. 治疗：治疗方法包括手术治疗、膀胱灌注化疗、免疫治疗等。手术方式有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、膀胱全切术等。术后根据病情选择膀胱灌注化疗药物，如丝裂霉素、吡柔比星、表柔比星等，以降低复发风险。免疫治疗药物如卡介苗（BCG）也常用于预防复发。

5. 预后：相对高级别尿路上皮癌，膀胱低级别尿路上皮癌的预后较好，但仍需定期复查，监测肿瘤是否复发或进展。

总之，膀胱低级别尿路上皮癌是一种需要引起重视的疾病，早期诊断和治疗对于提高治愈率和生活质量至关重要。患者应遵循医生建议，积极配合治疗，并注意定期复查。

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