小儿厌食在中医范畴通常可分为脾胃气虚、脾胃阴虚、食积停滞、肝脾不和、湿困脾胃等证型。不同证型的表现和成因各异,治疗方法也有所不同。
1. 脾胃气虚:脾胃气虚多因小儿脾胃虚弱,或饮食不节损伤脾胃所致。表现为食欲不振,面色萎黄,神疲乏力,大便稀溏。治疗宜健脾益气,可选用参苓白术散等。
2. 脾胃阴虚:多由热病伤阴或过食辛辣燥热之品导致。患儿会有口干多饮,不喜进食,皮肤干燥,手足心热等症状。治疗当滋阴养胃,如用沙参麦冬汤加减。
3. 食积停滞:常因饮食过量或进食不易消化食物引起。主要症状为脘腹胀满,嗳腐吞酸,恶心呕吐,大便酸臭。治疗以消食导滞为主,可予保和丸。
4. 肝脾不和:多因情志不畅,肝气郁结,横逆犯脾。患儿会出现食欲不振,烦躁易怒,胸胁胀满。治疗需疏肝健脾,逍遥散可供参考。
5. 湿困脾胃:多由环境潮湿或过食生冷肥甘所致。表现为食欲不振,肢体困重,口黏腻,舌苔厚腻。治疗应化湿醒脾,可用平胃散之类。
总之,小儿厌食的中医辨证较为复杂,需要综合患儿的具体症状、舌象、脉象等进行准确判断,并在医生的指导下选用合适的治疗方法。同时,家长要注意培养孩子良好的饮食习惯,避免过度喂养和强迫进食。
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