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小儿脑积水应如何处理

发布时间：2025-01-21 08:16:28: 家庭医生在线疾病查询

小儿脑积水是一种常见的神经系统疾病，通常由于脑脊液产生过多、循环受阻或吸收障碍等原因引起。处理方法包括密切观察、药物治疗、手术治疗、康复治疗以及日常护理等。

1. 密切观察：定期进行头颅影像学检查，如头颅超声、CT 或磁共振成像（MRI），监测脑积水的进展情况，包括脑室大小、脑组织受压程度等。同时，注意观察孩子的头围增长速度、囟门张力、精神状态、饮食和睡眠情况。

2. 药物治疗：可使用醋氮酰胺等减少脑脊液分泌的药物，以及呋塞米、甘露醇等利尿剂，以减轻脑积水症状。但药物治疗效果往往有限，通常作为手术前的临时措施或辅助治疗。

3. 手术治疗：常见的手术方式有脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。脑室-腹腔分流术是通过将一根分流管置入脑室，将脑脊液引流至腹腔吸收；第三脑室造瘘术则是在第三脑室底部造一个瘘口，建立新的脑脊液循环通路。手术的选择取决于脑积水的类型、病因和孩子的具体情况。

4. 康复治疗：对于脑积水导致神经功能障碍的患儿，如运动障碍、智力发育迟缓等，需要进行康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以促进神经功能的恢复和改善生活质量。

5. 日常护理：保持孩子头部清洁，避免碰撞头部。合理喂养，保证营养均衡，增强孩子的免疫力。创造安静舒适的环境，有利于孩子的休息和恢复。

小儿脑积水的治疗需要综合考虑多种因素，家长应积极配合医生的治疗方案，密切关注孩子的病情变化，及时进行干预和治疗，以提高孩子的生活质量和预后。

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