急性化脓性脊髓炎的定义是什么？

发布时间：2025-01-22 09:00:08: 家庭医生在线疾病查询

急性化脓性脊髓炎是由化脓性细菌感染引起的脊髓炎症，通常导致脊髓的严重损伤。其发病急骤，病情严重，可能引发一系列神经系统症状，如运动障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱等。

1. 病因：常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。这些细菌可通过血行感染、局部蔓延或直接侵入脊髓等途径引发炎症。

2. 症状：患者常表现为高热、寒战等全身症状，同时伴有脊髓受损区域的疼痛、麻木、无力。随着病情进展，可能出现截瘫、大小便失禁等严重功能障碍。

3. 诊断：通过临床表现、血液检查（如白细胞计数升高、C 反应蛋白增高等）、脑脊液检查（细胞数增多、蛋白含量升高、糖和氯化物降低等）、脊髓磁共振成像（MRI）等检查手段来明确诊断。

4. 治疗：治疗方法包括抗生素治疗（如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等），以杀灭致病菌；糖皮质激素治疗（如地塞米松、泼尼松等），减轻炎症反应；支持治疗（如营养支持、维持水电解质平衡）；以及对症治疗（如处理高热、疼痛等）。对于病情严重、出现脊髓受压的患者，可能需要进行手术减压。

5. 预后：预后取决于多种因素，如发病的急缓、治疗的及时性和有效性、患者的基础健康状况等。早期诊断和积极治疗有助于改善预后，但部分患者可能遗留不同程度的残疾。

总之，急性化脓性脊髓炎是一种严重的脊髓感染性疾病，需要及时诊断和综合治疗，以最大程度减轻脊髓损伤，提高患者的生活质量。

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