产后 36 天出现鲜红色的血,可能是月经,也可能是子宫复旧不良、宫腔残留、产褥期感染、剖宫产切口愈合问题等原因导致的。
1. 月经:产后如果不哺乳,通常在产后 6 - 10 周月经复潮;如果哺乳,月经复潮会延迟,有的在产后 1 年左右才来月经。但个体差异较大,部分产妇产后 36 天也可能来月经。月经通常量和持续时间与孕前相似,无其他不适。
2. 子宫复旧不良:子宫在产后需要逐渐恢复到孕前大小,如果恢复不好,可能会导致出血。表现为出血量时多时少,伴有下腹坠胀感。
3. 宫腔残留:如果产后宫腔内有胎盘、胎膜残留,会刺激子宫引起出血,出血量较多或持续不断,有时伴有腹痛。
4. 产褥期感染:产后发生生殖系统感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等,会引起出血,同时伴有发热、下腹疼痛、恶露有异味等症状。
5. 剖宫产切口愈合问题:对于剖宫产的产妇,如果切口愈合不良,如切口裂开、感染等,也会导致出血,多为鲜红色,伴有切口疼痛。
产后 36 天出现鲜红色的血,原因较为复杂。如果出血量较多、持续时间长、伴有腹痛等不适,应及时到医院就诊,通过 B 超、血常规等检查明确原因,并采取相应的治疗措施。
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