九个月宝宝老是挠耳朵,可能是耳部耵聍过多、耳部湿疹、外耳道炎、中耳炎、蚊虫叮咬等原因造成的。
1. 耳部耵聍过多:宝宝的外耳道会产生耵聍,如果耵聍积聚较多,可能会引起耳部不适,导致宝宝挠耳朵。这种情况一般不需要特殊处理,耵聍会随着宝宝的咀嚼、张口等动作逐渐排出。但如果耵聍过多堵塞外耳道,影响听力,需要到医院由医生进行处理。
2. 耳部湿疹:湿疹是一种常见的皮肤疾病,如果发生在耳部,会引起耳部皮肤瘙痒、发红、起疹子等症状,宝宝会通过挠耳朵来缓解不适。治疗耳部湿疹,首先要保持耳部皮肤清洁干燥,避免接触过敏原。症状较轻时,可使用炉甘石洗剂涂抹;症状严重时,可能需要外用糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏等,但需在医生指导下使用。
3. 外耳道炎:外耳道皮肤受到细菌、真菌感染或外伤等因素刺激,可能会引发外耳道炎,表现为耳部疼痛、瘙痒、红肿等,宝宝会频繁挠耳朵。治疗外耳道炎,需要根据病因选择合适的药物。如果是细菌感染,可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液;如果是真菌感染,可使用抗真菌药物,如克霉唑滴耳液。
4. 中耳炎:宝宝的咽鼓管较短、宽且平直,容易导致细菌或病毒从鼻咽部进入中耳,引发中耳炎。中耳炎会引起耳部疼痛、发热、听力下降等症状,宝宝也可能会挠耳朵。治疗中耳炎,通常需要使用抗生素类药物,如阿莫西林克拉维酸钾;如果有中耳积液,可能需要进行鼓膜穿刺抽液。
5. 蚊虫叮咬:蚊虫叮咬耳部皮肤后,会引起局部红肿、瘙痒,宝宝会挠耳朵。这种情况一般不需要特殊处理,可自行恢复。如果瘙痒严重,可以涂抹一些止痒的药物,如薄荷膏。
总之,如果九个月的宝宝老是挠耳朵,家长需要仔细观察宝宝耳部的情况,包括有无红肿、疹子、分泌物等。如果症状持续不缓解或伴有其他异常,应及时带宝宝到正规医院的儿科或五官科就诊,明确原因后进行针对性治疗。
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上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师
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