开放性气胸的临床表现有哪些?
- 发布时间：2017-10-30 09:18:33
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对于胸部的疾病我们很多人知道的并不多，更不要说了解胸部疾病的一些具体情况了。气胸是胸部疾病中的一种，而开放性气胸又是气胸中的一种，相对于其他气胸疾病开放性气胸由于其形成是受外力影响的结婚所以其在很多方面跟其他气胸疾病有些不同。
病理生理：纵隔纵隔扑动：吸气时，健侧胸腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧移位;呼气时，双侧胸腔压力差减少，纵隔移向伤侧，称之。纵隔扑动能影响腔静脉血流回心脏，引起循环功能严重障碍。伤侧肺萎陷：伤侧胸腔负压消失，肺被压缩而萎陷，导致严重缺氧。
临床表现：病人表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。
胸部X线检查：伤侧肺明显萎陷、胸腔积气、纵隔器官移位。
急救处理：用无菌敷料加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸转变为闭合性气胸。胸腔穿刺，抽气减压，暂时解除呼吸困难。吸氧和输血补液，纠正休克。清创、缝闭胸壁伤口，并作闭式胸腔引流术。术后应用抗生素，预防感染;鼓励病人咳嗽排痰和早期活动。
开放性气胸的因为其本身收到外力伤害而造成，所以临床症状与其他气胸不同，而我们也要注意，如果自身收到过类似这种外部伤害的话要及早预防，避免开放性气胸的出现，给胸部造成二次伤害。
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