甲状旁腺功能亢进性心肌病是怎样的一种病？

发布时间：2025-01-23 05:35:03: 家庭医生在线疾病查询

甲状旁腺功能亢进性心肌病是由于甲状旁腺激素分泌过多，导致钙磷代谢紊乱，进而影响心肌功能所引起的一种疾病。其发病机制较为复杂，涉及心肌细胞代谢异常、心肌结构改变、心律失常等。

1. 发病机制：甲状旁腺激素水平升高，促使血钙升高，血磷降低。血钙过高会影响心肌细胞的兴奋性和传导性，导致心律失常；同时，钙盐沉积在心肌间质，使心肌纤维变性、坏死，影响心肌收缩和舒张功能。

2. 临床表现：患者可能出现心悸、胸闷、呼吸困难、水肿等症状。心脏检查可发现心律失常，如早搏、心动过速等，还可能有心脏扩大、心力衰竭的表现。

3. 诊断方法：通过测定血钙、血磷、甲状旁腺激素水平，结合心电图、心脏超声等检查，有助于明确诊断。

4. 治疗措施：首先是针对甲状旁腺功能亢进的治疗，如手术切除甲状旁腺腺瘤或增生组织。对于心肌病的治疗，包括使用利尿剂减轻水肿、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂改善心肌重构、抗心律失常药物治疗心律失常等。常用药物有呋塞米、螺内酯、依那普利、缬沙坦、美托洛尔等。

5. 预后情况：早期诊断和治疗，预后通常较好。但如果病情严重，出现心力衰竭等并发症，预后可能较差。

甲状旁腺功能亢进性心肌病是一种需要引起重视的疾病，及时诊断和综合治疗对于改善患者的心脏功能和预后至关重要。

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