人体上大大小小的疾病都需要明确的检查与化验来进行诊断,在日常生活中的感冒发烧等相对较轻的疾病,我们通常能够从人体的额头温度或者测量体温计来分辨,那么病毒性肝炎作为人体内部器官,也是比较难从表面发现的疾病,也会有一些辨别方法。
本病应与流行性出血热、脂肪肝、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清胆红素升高者相鉴别等,如中毒性肝炎:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、肝大、血清转氨酶增高,严重者出现急性肝坏死。慢性中毒性肝炎,起病隐匿,症状不明显,表现类似慢性病毒性肝炎。
传染性单核细胞增多症,其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。
钩端螺旋体病,临床以早期钩端螺旋体败血症,中期的各器官损害和功能障碍,以及后期的各种变态反应后发症为特点。重症患者可发生肝肾功能衰竭和肺弥漫性出血,常危及患者生命。
其中淤胆型肝炎应与肝外梗阻性黄疸(如胰头癌、胆石症等)相鉴别。
无黄疸型肝炎及慢性肝炎,应与可引起肝(脾)肿大及肝功损害的其它疾病相鉴别,如慢性血吸虫病、华支睾吸虫病,药物性或中毒性肝炎,脂肪肝等
重型肝炎,应与其它原因引起的严重肝损害,如药物中毒、暴发性脂肪肝等进行鉴别。此外,在急性重型肝炎临床黄疸尚不明显时,应注意与其它原因引起的消化道大出血,昏迷、神经精神症状相鉴别。
重型肝炎急性黄疸型肝炎,起病10d以内迅速出现重型肝炎表现者,可诊断为急性重型肝炎。病程10d以上出现上述表现者可诊断为亚急性重型肝炎。在慢性活动性肝炎基础上出现重型肝炎表现者,可诊断为慢性重型肝炎。
淤胆型肝炎,起病类似急性黄疸型肝炎,黄疸持续时间长,症状轻,有肝内梗阻的表现。
肝炎肝硬化,多有慢性肝炎病史。乏力,腹胀,尿少,肝掌,蜘蛛痣,脾大,腹水,脚肿,胃底食管下段静脉曲张,白蛋白下降,A/G倒置等肝功能受损和门脉高压表现。
在病毒性肝炎的诊断上要对病情更加明确,对于病毒性肝炎的原因也要有所了解,根据患者的病情和病因进行有效且得当的治疗,患者在治疗期间,也要对自己的饮食和作息上合理有规律,只有这样才能更好的治疗病毒性肝炎。
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