肺源性心脏病的治疗原则是什么

发布时间：2025-01-24 05:18:32: 家庭医生在线疾病查询

肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。治疗原则包括控制感染、改善呼吸功能、控制心力衰竭、处理并发症等。

1. 控制感染：根据感染的环境和痰菌培养结果选择抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。在还未明确致病菌前，应经验性选用广谱抗生素。

2. 改善呼吸功能：采取持续低流量吸氧，保持呼吸道通畅，可使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。必要时进行无创或有创机械通气。

3. 控制心力衰竭：一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。若病情较重，可适当选用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，正性肌力药如地高辛等，血管扩张药如硝酸酯类等。

4. 处理并发症：常见并发症有肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱等。针对肺性脑病，需降低颅内压、减轻脑水肿；对于酸碱失衡及电解质紊乱，要及时纠正。

5. 营养支持：给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，必要时静脉补充营养。

肺源性心脏病的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生治疗，注意休息，预防呼吸道感染，以提高生活质量和生存率。

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