老年人心衰的症状较为多样,包括呼吸困难、乏力疲倦、水肿、咳嗽咳痰、食欲不振等。
1. 呼吸困难:这是心衰常见且重要的症状。轻度心衰时,可能在活动或劳累后出现气促。随着病情加重,安静状态下也会感到呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。
2. 乏力疲倦:由于心脏泵血功能下降,全身组织器官供血不足,导致老年人感到极度疲劳、无力。
3. 水肿:多先从下肢开始,逐渐蔓延至全身。这是因为心脏无法有效将血液泵回心脏,导致血液在静脉内淤积。
4. 咳嗽咳痰:心衰时肺部淤血,容易引发咳嗽,多为干咳或咳白色泡沫痰。严重时可咳粉红色泡沫痰。
5. 食欲不振:胃肠道淤血,影响消化功能,导致老年人出现食欲减退、腹胀、恶心等症状。
6. 心慌心悸:心脏节律异常,心跳过快、过慢或不规则,引起心慌不适感。
7. 头晕昏厥:脑部供血不足,可能导致头晕,甚至昏厥。
总之,老年人心衰的症状可能不典型,容易被忽视。当老年人出现上述症状中的一种或多种时,应及时就医,进行相关检查,如心电图、心脏超声、BNP 检测等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。治疗包括药物治疗,如利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)等,以及生活方式的调整,如限制钠盐摄入、适量运动、避免劳累等。同时,要定期复查,监测病情变化。
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