小儿动脉导管未闭怎么检查
- 发布时间：2017-11-17 06:32:01
- 家庭医生在线疾病查询 举报/反馈
在新生儿出生以后，对新生儿的一些常规检查是必不可少的，如果新生儿出现任何异常或者不良情况，都应该及时对新生儿进行有效的治疗和检查，以确保新生儿的身体健康得到有效的恢复和缓解，那么小儿动脉导管未闭的情况也要做好对患儿的保护措施。
心脏检查响亮的机器样连续性杂音为本病特点。杂音贯穿收缩期及舒张期，在胸骨左缘第二肋间为明显，向左第一肋间及锁骨下传导。收缩期杂音可布满全心前，并传至颈部及背部肩胛间区。在杂音响处可扪及收缩期或收缩、舒张两期性的震颤。末梢血管征脉压增高为本病临床诊断重要依据之一。收缩压多正常，而舒张压很低，因而脉压增大一般>40mmHg。
心电图检查大部分患者心电图正常，分流量较大的有左心室肥大、电轴左偏。若心电图呈双心室肥大或右心室肥大，说明肺动脉压力已增高。
超声心动图检查超声心动图检查基本可以明确诊断，一般左心房和心室有不同程度的增大。二维超声心动图可以显示到未闭合的动脉导管。脉冲或连续多普勒在动脉导管开口处也可探测到典型的收缩期与舒张期连续性湍流频谱。
X线检查导管细小时胸片正常，常出现的是心脏轻度扩大，以左室增大为主。左心房有时也可增大，肺动脉段膨隆。分流量大的病例肺门阴影扩大，透视下可见搏动(肺门“舞蹈征”)，肺野充血。升主动脉及主动脉弓影增宽而显著，搏动明显增强，导管区的主动脉有时呈漏斗状突起。
心导管检查如果临床杂音不典型，或疑合并其他畸形时，应做右心导管检查。心导管检查可以进一步明确分流的部位，是否有肺动脉高压以及导管可以自肺动脉进入降主动脉。
心血管造影在诊断困难的病例，尤其是发生肺动脉高压者，血氧改变不明显时，或与高位室间隔缺损鉴别困难时，可考虑心血管造影。若将导管自上臂动脉或股动脉插入主动脉弓降部，注射造影剂，并可直接看到有动脉导管存在，其大小、长度及形态均可显现。
在对于新生儿的检查上一定要谨慎细心，如果新生儿有动脉导管未闭的情况，那么一定要对患儿采用适合的治疗方案，确保这些治疗可以在患儿的承受范围之内，让患儿的病情及时得到更加有效的控制和缓解。
【免责申明：本文由第三方发布，内容仅代表作者本人的观点，与本站无关。本站仅提供网络技术服务，对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的，请发邮件至fw@familydoctor.com.cn，我们将会定期收集意见并促进解决。】
